Qué Es una Carta de Demanda y Qué Lleva
La carta que empieza la negociación
Una carta de demanda es la presentación por escrito de su reclamo a la aseguradora. Explica qué pasó, por qué su asegurado es responsable, cómo se lesionó usted, cuánto le ha costado, y qué se necesita para llegar a un arreglo.
A pesar del nombre, no es una demanda en la corte. Es una carta. Pero hasta que se manda, el ajustador tiene un expediente y algunas suposiciones. Después de mandarla, tiene su caso, presentado con la evidencia que lo respalda. Una buena carta de demanda muchas veces es lo que resuelve un caso sin ir a la corte.
Qué lleva
Qué pasó. Un relato claro del choque o del incidente, respaldado por el reporte de la policía, fotografías, declaraciones de testigos, y cualquier video.
Por qué su asegurado es responsable. Los hechos que muestran que el otro conductor, el dueño de la propiedad o la compañía tuvo la culpa.
Sus lesiones y su tratamiento. Cada diagnóstico, cada proveedor, y el curso de la atención de la primera visita a la última, con los expedientes médicos adjuntos.
Cuánto le ha costado. Son los daños económicos: cuentas médicas, sueldos perdidos, y otros gastos de su bolsillo, cada uno con su comprobante.
Lo que le ha quitado. Son los daños no económicos: el dolor, las limitaciones, el sueño, el trabajo, las actividades y el tiempo con su familia que perdió. Son más difíciles de poner en una hoja de cálculo, y muchas veces son la parte más grande de un caso. Se cuentan con sus propias palabras, las de su familia, y las de sus doctores.
Lo que viene. Si va a necesitar más atención, el costo de ese tratamiento futuro y las opiniones que lo respaldan.
La cantidad. Cuánto se necesita para llegar a un arreglo, y por qué.
Por qué casi siempre espera
A la gente le sorprende que la carta no salga en las primeras semanas. La razón es sencilla: hasta que termina su tratamiento, o hasta que sus doctores pueden decir cómo se ve el futuro, nadie sabe cuánto vale el caso.
Si arregla demasiado pronto, puede enterarse después de que necesita una cirugía, sin manera de reabrir el reclamo. Un finiquito, una vez firmado, es definitivo. Esperar a tener el cuadro completo lo protege.
Cuando las lesiones valen más que el seguro
A veces el daño es mayor que la cobertura del otro lado. En esos casos la carta puede pedir los límites de la póliza, lo máximo que va a pagar, con un plazo para contestar. Esas cartas siguen reglas específicas y se escriben con cuidado, porque cómo se escriben puede importar mucho después.
Qué pasa después de mandarla
El ajustador revisa la carta y contesta, muchas veces con una oferta muy por debajo. Eso es normal, y es el principio de la conversación, no el final. Puede haber varias rondas de ofertas y contraofertas. Lea ¿Acepto la primera oferta? para ver por qué el primer número casi nunca es el correcto.
Si la aseguradora no paga una cantidad justa, el siguiente paso normalmente es una demanda.
Hable con Boyd
Si está tratando con una aseguradora por su cuenta y no sabe cuánto vale su reclamo, llame antes de mandar cualquier cosa. La consulta es gratis, y Boyd toma la llamada él mismo, en español: (714) 656-2400.